फाइमोसिस: लक्षण, कारण, उपचार और रोकथाम
फाइमोसिस का अवलोकन
फाइमोसिस पुरुषों में एक ऐसी स्थिति है, जिसमें चमड़ी लिंग की टिप से पीछे नहीं हटती है। सामान्य परिस्थितियों में एक लड़का टाइट चमड़ी के साथ पैदा होता है। उम्र के साथ यह चमड़ी पीछे हटने लगती है और जब तक यह 3 साल की हो जाती है, तब तक यह कोई समस्या नहीं रह जाती है, क्योंकि चमड़ी पूरी तरह से ढीली हो जाती है। इसके अलावा यह युवा लड़कों में एक आम समस्या है, जो आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, गंभीर मामलों में जब पेशाब करना मुश्किल हो जाए या दर्द गंभीर होता है, तो इसका उपचार करना बहुत जरूरी हो जाता है।
फाइमोसिस की स्थिति हमेशा समस्या पैदा करने वाली नहीं होती है, लेकिन लक्षण पैदा करने पर यह स्थिति एक गंभीर मुद्दा बन जाती है। कई बार फाइमोसिस के गंभीर मामले एक पिनहोल के आकार का छेद छोड़ देते हैं। इससे पेशाब चमड़ी के पीछे जमा हो सकता है, जो किसी व्यक्ति में इंफेक्शन का कारण बनता है।
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फाइमोसिस से संबंधित तथ्य
इनमें से कुछ तथ्यों की चर्चा नीचे की गई है-
- खतना कराने वालों की तुलना में टाइट चमड़ी वाले पुरुषों को पेनाइल कैंसर होने का खतरा दोगुना होता है। कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि खतना करना वाले देशों में फाइमोसिस, बैलेनाइटिस और पेनाइल कैंसर जैसी लिंग से संबंधित बीमारियों की दर कम है।
- 60 साल से ज्यादा उम्र के पुरुषों में भी पेनाइल कैंसर के विकास का ज्यादा खतरा होता है।
- फाइमोसिस और पैराफाइमोसिस पूरी तरह से अलग हैं। फाइमोसिस लिंग के खुलने से चमड़ी के पीछे हटने में असमर्थता है। जबकि पैराफाइमोसिस वह स्थिति है, जिसमें चमड़ी पीछे हट जाती है, लेकिन वापस ऊपर नहीं जा सकती है।
फाइमोसिस के कारण
हालांकि, बिना खतना वाले शिशुओं और बच्चों में यह एक सामान्य स्थिति है। आमतौर पर यह 8 साल से ज्यादा उम्र के बच्चों और 16 से 18 साल के किशोरों के लिए समस्या पैदा कर सकता है। इसके अलावा युवा लड़कों में फाइमोसिस से पीड़ित होने की संभावना ज्यादा होती है। जबकि, बड़े लड़के भी फाइमोसिस से पीड़ित होने की ज्यादा संभावना रखते है, अगर वह निम्नलिखित समस्या से पीड़ित हैं-
- बार-बार पेशाब के रास्ते में इन्फेक्शन।
- चमड़ी में इंफेक्शन।
- चमड़ी की खुरदरी हैंडलिंग
- चमड़ी पर ट्रॉमा या चोट
वयस्कों में फाइमोसिस के लिए प्राथमिक जोखिम कारक में यौन संचारित संक्रमण या एसटीआई (सेक्शुअली ट्रांसमिटेड इंफेक्शन्स) सहित कुछ त्वचा की स्थिति भी शामिल है। कई बार कुछ इंफेक्शन के कारण भी चमड़ी की जकड़न हो सकती है, जिनमें शामिल हैं-
- जेनिटल हर्पीस
- गोनोरिया
- सिफलिस
त्वचा की कुछ स्थितियां भी फाइमोसिस के लक्षणों को खराब कर सकती हैं या बढ़ा सकती हैं। इनमें से कुछ स्थितियांनिम्नलिखित हैं-
- एक्जिमा- यह त्वचा की एक ऐसी स्थिति है, जिसमें त्वचा के धब्बे सूखे और पपड़ीदार हो जाते हैं।
- लाइकेन प्लेनस- यह चमकदार और सपाट उभार के साथ एक प्रकार के दाने हैं।
- लाइकेन स्क्लेरोसस- इस स्थिति से पीड़ित लोगों की चमड़ी और ग्रंथियों पर सफेद धब्बे बन जाते हैं।
सोरायसिस- यह एक पुरानी स्थिति है, जिसमें त्वचा के धब्बे परतदार और सूखे हो जाते हैं।
फाइमोसिस के लक्षण
सामान्य परिस्थितियों में फाइमोसिस किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है। हालांकि, जब समस्या गंभीर होती है, तो लोग निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों की शिकायत करते हैं-
- पेशाब करते समय दर्द
- पेशाब में खून के निशान
- मूत्राशय को ठीक से खाली करने में असमर्थता
- इरेक्शन के दौरान लिंग में दर्द
- लिंग में लालपन, दर्द या सूजन
कई बार फाइमोसिस को लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है। इससे लिंग में सूजन की समस्या हो सकती है, जिसे बैलेनाइटिस कहा जाता है। इसके अलावा जब यह सूजन ग्रंथियों और चमड़ी तक फैलती है, तो इसे बालनोपोस्टहाइटिस कहते हैं। बताए गए लक्षणों के अलावा बैलेनाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस दोनों के कुछ लक्षण नीचे दिए गए हैं, जैसे-
- लिंग में दर्द और खुजली
- लिंग में सूजन और लालपन
- मोटे तरल पदार्थ का निर्माण
ऊपर बताए गए सभी लक्षणों के अलावा फाइमोसिस से पीड़ित व्यक्ति को सेक्स करते समय दर्द या संवेदनशीलता की कमी का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा त्वचा गंभीर मामलों में भी बंट सकती है।
फाइमोसिस के प्रकार
फाइमोसिस से संबंधित कारणों के आधार पर इसे मुख्य रूप से दो भागों में बांटा जा सकता है-
फिजियोलॉजिकल फाइमोसिस
मेल बेबी जन्म से ही टाइट चमड़ी के साथ पैदा होते हैं। यह खिंचाव आमतौर पर 7 साल की उम्र तक पूरा हो जाता है। इस प्रकार के फाइमोसिस के लक्षण लगभग 3 साल के आसपास दिखाई देते हैं। इनमें पेशाब करते समय चमड़ी की सफाई और नहाते या चमड़ी को फुलाते समय पीछे हटने की असमर्थता शामिल होती है। हालांकि, आमतौर पर यह अपने आप ठीक हो जाता है।
पैथोलॉजिकल फाइमोसिस
इसके नाम से पता चलता है कि फाइमोसिस का यह प्रकार पैथोलॉजिकल कारणों से विकसित होता है। इस प्रकार का फाइमोसिस उन पुरुषों में ज्यादा होता है, जो अपनी युवावस्था में आ चुके होते हैं। पैथोलॉजिकल फाइमोसिस के मुख्य कारणों में चमड़ी और लिंग ग्रंथियों की लगातार सूजन, चमड़ी पर निशान पड़ना और स्वच्छता की कमी जैसे कारक आदि शामिल हैं।
फाइमोसिस का निदान
फाइमोसिस का निदान करना आसान है। इसके लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ यानी यूरोलॉजिस्ट लिंग में किसी भी पहले हुए इंफेक्शन या चोट से संबंधित सवाल पूछकर मरीज के पहले चिकित्सा इतिहास पर ध्यान देते हैं। साथ ही वह यौन क्रिया के दौरान होने वाले किसी भी प्रभाव से संबंधित कुछ सवाल भी पूछ सकते हैं। इसके अलावा पूछताछ के दौरान डॉक्टर एक शारीरिक जांच करते हैं, जिसमें वह लिंग और चमड़ी को अच्छी तरह से देखते हैं। पुष्टि से पहले डॉक्टर पेशाब के रास्ते से संबंधित किसी भी इंफेक्शन की जांच के लिए आपको यूरिनलिसिस की सलाह देते हैं। साथ ही वह बैक्टीरिया की जांच के लिए चमड़ी वाले हिस्से से एक सैंपल लेकर एक स्वैब टेस्ट भी करते हैं।
फाइमोसिस का उपचार
फाइमोसिस के लिए आयुर्वेद उपचार
फाइमोसिस तब होता है, जब चमड़ी लिंग की टिप से पीछे हटने में असमर्थ होती है। आयुर्वेद के अनुसार, हर्बल तेल का प्रयोग चमड़ी को पीछे हटाने और त्वचा को मजबूत बनाने में मदद कर सकता है। इससे त्वचा की ओपनिंग को चौड़ा करने में मदद मिलती है, जो जननांगों को ढकता है और इससे लिंग की टिप पर चमड़ी पीछे हटने लगती है।
फाइमोसिस के लिए सर्जरी
चमड़ी के सर्जिकल रिमूवल को खतना के तौर पर जाना जाता है। इस प्रक्रिया में यूरोलॉजिस्ट लिंग के टिप से चमड़ी फ्रीज करते हैं और फालतू त्वचा को हटा दिया जाता है। खतना के फायदों की चर्चा नीचे की गई है-
- पेशाब के रास्ते में इंफेक्शन होने का कम जोखिम।
- पुरुषों में यौन संचारित बीमारियों (सेक्शुअली ट्रांसमिटेड इंफेक्शन्स) की कम संभावना।
- यह सर्जरी पुरुषों में पेनाइल कैंसर और महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के खतरे को कम करती है।
- बैलेनाइटिस और बालनोपोस्टहाइटिस जैसी स्थितियों को रोकना।
- फाइमोसिस और पैराफाइमोसिस को रोकना।
फाइमोसिस के लिए घरेलू उपचार
फाइमोसिस को ठीक करने के लिए सबसे प्रभावी घरेलू उपाय नियमित रूप से चमड़ी पर स्ट्रेचिंग का अभ्यास करना है। कुछ तरीकों की मदद से आप चमड़ी को उसके स्थान पर सुरक्षित रूप से वापस ला सकते हैं, जैसे-
- धीरे से पूरी चमड़ी पर और उसके आसपास स्टेरॉयड क्रीम की एक परत लगाएं। पूरे हिस्से को कवर करना सुनिश्चित करें। ऐसा लिंग की टिप से नीचे तक करें, जहां चमड़ी लिंग के नीचे की त्वचा से मिलती है।
- क्रीम को चमड़ी में तब तक धीरे-धीरे मलें, जब तक कि क्रीम पूरी तरह से त्वचा द्वारा अवशोषित न हो जाए।
- चमड़ी को सावधानी से वापस खींच लें, लेकिन जैसे ही आपको कोई असुविधा या दर्द महसूस हो, तब तुरंत रुक जाएं।
ऊपर बताए गए चरणों को प्रतिदिन दो या ज्यादा बार दोहराएं, जब तक कि चमड़ी बिना किसी दर्द या परेशानी के पूरी तरह से पीछे न हट जाए। अगर आप रोजाना त्वचा को खींचते हैं, तो चार से आठ हफ्ते के अंदर आपकी चमड़ी ढीली हो सकती है। हालांकि, चमड़ी को स्ट्रेच करने से पहले निम्नलिखित सुझावों को याद रखना आपके लिए बहुत जरूरी है-
- चमड़ी खींचते समय कोमल रहें और दर्द, दरार या खून आने पर तुरंत रुक जाएं।
- चमड़ी की मालिश और नरम करते समय एक टॉपिकल स्टेरॉयड क्रीम का उपयोग करना सुनिश्चित करें।
- डॉक्टर से मदद प्राप्त करने के लिए उपचार में देरी करने से बचें। ऐसा करने से मामला ज्यादा गंभीर हो सकता है।
फाइमोसिस के लिए एलोपैथिक उपचार
कुछ एलोपैथिक दवाएं हैं, जो आपको फाइमोसिस के लक्षणों से थोड़ी राहत प्रदान कर सकती हैं। इनमें शामिल हैं-
- ह्यालूरोनिडेस- यह एक एंजाइम है, जिसका सुझाव हाइड्रेशन, फैलाव और अन्य इंजेक्शन वाली दवाओं के अवशोषण के लिए दिया जाता है।
- हाइड्रोकार्टिसोन- यह एक दवा है। आमतौर पर इसकी सलाह गंभीर एलर्जी, गठिया, अस्थमा, मल्टीपल स्केलेरोसिस और त्वचा की स्थिति से राहत पाने के लिए दी जाती है।
फाइमोसिस के लिए होम्योपैथिक उपचार
जब बैलेनाइटिस की वजह से फाइमोसिस होता है, तो डॉक्टर आपको निम्नलिखित होम्योपैथिक दवाओं की सलाह देते हैं-
- जलन या ज्यादा दर्द से राहत पाने के लिए डॉक्टर एपिस मेलिफिका की सलाह देते हैं।
- ग्लान्स लिंग के स्पष्ट लालपन के लिए डॉक्टर कैलेडियम लिखते हैं।
- सूजन और दर्दनाक संवेदनशीलता के लिए डॉक्टर मर्क सोल की सलाह देते हैं।
- लंबे समय तक होने वाली खुजली से राहत पाने के लिए सिनाबारी का सुझाव दिया जाता है।
- पेशाब करते समय होने वाले दर्द के लिए डॉक्टर कैंथरिस की सलाह देते हैं।
- गहरे लाल रंग की सूजन और कमर में दर्द से थोड़ी राहत पाने के लिए डॉक्टर रस टॉक्स की सलाह देते हैं।
- ग्लान्स के नीचे धड़कन और तेज दर्द के लिए डॉक्टर रोडोडेंड्रोन की सलाह देते हैं।
फाइमोसिस की जटिलताएं
जब फाइमोसिस से पीड़ित मरीज इसे अनुपचारित छोड़ देते हैं, तो यह कई प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे –
- बार-बार होना
- पोस्टहाइटिस
- ग्लान्स में नैक्रोसिस और गैंग्रीन
- अपने आप अलग होना
फाइमोसिस की रोकथाम
लिंग की अच्छी स्वच्छता से फाइमोसिस या अन्य संबंधित स्थितियों की संभावना को कम किया जा सकता है। ऐसे ही कुछ सुझावों की जानकारी आपको नीचे दी गई है –
- चमड़ी को नियमित रूप से धोना चाहिए। इसे पीछे की तरफ खींचा जाना चाहिए और हर बार नहाते समय साबुन और पानी से धीरे से धोना चाहिए। यह पेशाब, गंदगी, बैक्टीरिया और अन्य पदार्थों के किसी भी निर्माण को रोकने के लिए किया जाता है।
- पूरे लिंग यानी टिप, शाफ्ट, बेस और स्क्रॉटम को अच्छी तरह से धोना चाहिए।
- ढीले और सांस लेने योग्य अंडरवियर पहना जाना चाहिए, ताकि चमड़ी के नीचे ज्यादा नमी पैदा न हो।
- बैक्टीरियल या फंगल इंफेक्शन को रोकने के लिए प्यूबिक हेयर को हटा देना चाहिए, जिससे फाइमोसिस हो सकता है।
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